|
（一）早期诊断
肺癌的早期诊断十分重要。只有早期发现，早期诊断，早期治疗，才能获得较好的治疗效果。作为临床医师来说，应首先在了解病史的基础上，抓住可疑病人，争取早日确诊，以下为临床上常见的可疑患者，均应进一步检查确诊。
１．年龄在３０岁以上，咳嗽长期不愈，痰中带血者。
２．有吸烟史，家族肿瘤史。慢性肺部疾病史及致癌物接触史者。
３．咳嗽患者中，肺的同一部位反复发生炎症者。
４．肺结核病人在抗结核治疗中，肺部阴影发生异常变化者。
（二）检查方法
１．Ｘ线检查
这是目前发现和诊断肺癌的重要方法，常用的Ｘ线包括胸透、胸部正侧位片和体层照片（包括肺部病灶断层、肺门断层和斜位断层）。
２．痰细胞学检查
是肺癌客观诊断的重要方法之一，其准确率可以达到８０％以上。中央型肺癌检出率比周围型肺癌高，未分化癌和鳞癌检出率高，可以在临床症状及Ｘ线表现之前先出现细胞学阳性结果，对支气管腔内早期病变的诊断和隐性癌的发现具有重要意义。
３．纤维支气管镜检查
通过纤维支气管镜对病灶擦试或钳取组织进行细胞学和病理检查，达到确诊。阳性率可达８０％左右，对中央型肺癌诊断率较高。
４．活检
包括浅表淋巴结活检，经皮肺穿刺活检，经纤维支气管镜活检，纵隔镜活检，剖胸活检以及皮下结节活检等。
５．电子计算机Ｘ线体层扫描（ＣＴ）和磁共振成象（MRI）检查。
６．纵隔镜检查。
|
