(一)临床表现
早期无明显症状,常见症状是阴道出血和白带增多。晚期临床表现多已明显,如出现压迫症状及疼痛等,诊断较易。若能早期诊断,则宫颈癌容易根治,早期诊断需借助以下方法。
(二)子宫颈涂片检查
常规的子宫颈涂片,可以检出肉眼看不见的病变和子宫颈外观正常的0期癌。
(三)妇科检查
细致的妇科检查,包括通过阴道窥具检查,及阴道直肠触诊,可以查出癌瘤在盆腔内的范围(准确的分期,应在麻醉下进行检查来判定)。
(四)活组织检查
子宫颈浸润、溃疡或肿瘤活组织检查标本须取在病变边缘,以避免取到肿瘤坏死及感染部位,从而延误诊断。
(五)子宫造影
在浸润到宫颈癌内,而看不到病变的情况下,应作于宫颈内检查及子宫造影。
(六)碘试验
用复方碘溶液(芦戈氏液)涂宫颈表面。着棕褐色或褐黑色区为阴性,不着色区为可疑病变区,须进一步做活体组织检查以明确诊断。
(七)阴道镜检查
可以直接观察到肉眼所看不到的异常上皮细胞及血管异形,亦可辅助活检时定位。
(八)子宫颈锥形切除检查
锥形切除活组织检查,在细胞学阳性而看不到病变时进行,这个诊断方法也可以用来治疗原位癌。
(九)膀胱键检查
可以排除膀受侵。 |