由于宫颈癌病因尚不完全清楚,Ⅰ级预防目前尚不实际。然而,宫颈癌可以通过细胞学普查早期发现,治疗效果好。细胞学检查已成为国内外控制宫颈癌的重要方法。
首先,针对有关发病因素采取预防措施。提倡适龄结婚,科学避孕和计划生育。积极治疗宫颈各种慢性疾病,注意外阴及性生活卫生,积极处理包皮过长。
其次,重视宫颈癌的危险因素和高危人群。目前认为宫颈癌三大危险因素是:(1)宫颈糜烂;(2)性因素(包括初次性交年龄、男女双方婚外性伴侣数);(3)性行为不洁。而宫颈癌高危人群的标准是:年龄在40岁以上;宫颈中、重度糜烂者;阴道细胞学大于Ⅱ级。
第三,进行定期宫颈癌普查和检查工作。普查对象年龄限制在35~65岁高危人群中;大城市可以每3~5年普查1次,城郊农村5~10年,边远地区一生中只查1次,高发区则1~2年1次。普查方法采用宫颈涂片细胞学检查、阴道镜检查、氮分子激光技术、荧光素检查和宫颈局部涂片快速诊断祛。宫颈癌最佳普查方案的目的是通过检查10%的妇女,就能筛检出90%的早期患者。
第四,积极治疗癌前病变。如宫颈糜烂、息肉、宫颈撕裂等均需积极治疗。
第五,出现宫颈癌早期警号应及时看医生,及时进行有关检查。宫颈早期警号为:(1)性交、排便、活动后阴道点滴状出血,血液混在阴道分泌物中。开始出血量少,常自行停止。(2)不规则阴道出血,尤其是停经多年又突然阴道出血。(3)不同程度宫颈糜烂,突然白带性状变成血性或如洗肉水样。(4)下腹部及腰部疼痛。出现其中1项以上者都要及时进一步检查。重点是不规则阴道出血、性交出血和阴道排液过多。 |