祖国医学对乳腺癌发病的认识

  

 

(一)病因病机

乳腺癌在祖国医学中称之为“乳岩”。其病因主要为正气不足,外邪乘虚侵袭,或因七情内伤,肝气郁结,痰凝血瘀,结于乳房而成。

1.正气亏虚,冲任失凋

先天不足,或后天失调,致机体正气亏虚,不足以驱邪,外邪乘虚入侵体内,客于乳络,经络阻滞,气滞血瘀,日久而成肿块。如《诸病源候论》曰:“有下于乳者,其经虚,为风寒气客之,则血涩结成痈肿,但结核如石,谓之石痈”。

2.肝气郁结

平素性情忧郁或肝火偏盛,怒则伤肝,肝伤则失其条达疏畅之性,致气机不利,脉络阻滞,气滞血瘀,结而成块。如《外科正宗》曰:“忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得者,致经络痞涩,聚结成核”。

3.痰火蕴结

忧思伤脾,脾伤则运化失常,水湿聚于体内,积而成疾。肝郁化火,灼液成痰,痰火交结,聚于乳房,日久变生恶核而成本病。

(二)发病部位与脏腑的关系

乳腺癌的病位主要在乳房,与肝、脾、肾三脏密切相关。根据脏腑经络学说,乳头属足厥阴肝经,乳房属足阳明胃经,外属足少阳胆经,而脾胃,肝胆相表里,故临床上认为跟肝脾二脏密切相关。肾为元气之根,冲任之本。肾气充盛则冲任脉盛,冲任之脉起气街(胞内),与胃经相连,循经上行乳房,冲任之脉属于肝肾。故乳腺癌之发病与肝脾肾三脏密切相关。

 

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