洛莫司汀(环己亚硝脲)
商品名:洛莫司汀
通用名:环已亚硝脲、CCNU
概述:
本品属氯乙胺亚硝基脲类抗癌药,作用于G1期,G1~S边界及M期,对G2期也有作用,为细胞周期非特异性药物,与一般烷化剂无交叉耐药性。其特点是脂溶性高,能透过血脑屏障,口服吸收快。为黄色粉末,难溶于水,微溶于无水乙醇,遇热不稳定。
作用机理:
抗癌活性主要来自分解产物的氯乙氨基部分,其可起烷化作用,与DNA结合;环已氨基甲酰基部分可形成异氰酸酯或再转化为氨甲酸,以发挥甲酸化作用。异氰酸酯很少与核酸结合,但能广泛与蛋白质结合,影响酶功能,如与RNA聚合酶的作用,抑制DNA和RNA合成。
体内过程:脂溶性高,口服吸收快、能透过血脑屏障。
适应症:
因其可进入脑脊液,常用于治疗脑部原发及继发肿瘤。治疗实体瘤:如与5-氟尿嘧啶合用,治疗胃癌及直肠癌;与甲氨嘌呤,环磷酰胺合用,治疗支气管肺癌。治疗霍奇金病。
用法用量:
口服,每次130(100~150)mg/m 2,或每次3.5mg/kg,顿服。间隔6~8周后依血象情况再用第2次,一般用4次。
不良反应:
骨髓抑制,引起白细胞及血小板减少;恶心,呕吐,偶见胃肠道出血,空腹服药及预先服氯丙嗪或甲氧氯普胺(灭吐灵)等可减轻反应。
注意事项:偶见迟发性肝损害,肝功能不良者慎用;有致畸胎的可能,孕妇慎用。
规格:40mg*6s/瓶
贮藏:2-8℃贮藏
生产单位:沪华联
|