宁得朗

　　药品名称：宁得朗

　　药物别名：盐酸尼莫司汀、盐酸嘧啶亚硝脲 、ACNU

　　药物类别：烷化剂类化疗药

　　药品特性：

　　1、是三共研究所研究开发的新型亚硝脲类抗恶性肿瘤剂；
　　2、系水溶性亚硝脲类，可供静脉或动脉给药；
　　3、给药后迅速分布于全身，在肿瘤组织内分布良好；
　　4、有很强的抗肿瘤效果和很广的抗肿瘤谱，化疗指数高；
　　5、在体内变成适度的脂溶性游离碱并通过血脑屏障，对脑肿瘤有同于消化道癌、肺癌、造血系统肿瘤的显著临床成绩。

　　适应症：脑肿瘤、消化道癌（胃癌、肝癌、结肠、直肠癌）、肺癌、恶性淋巴瘤、慢性白血病。

　　用法与用量：

　　通常本剂每5mg溶于日本药局方注射用蒸馏水1ml的比例溶解下述剂量，供静脉或动脉用药。
　　1、以盐酸嘧啶亚硝脲计，1次给2—3mg/kg，其后据周围血象停药4—6周。
　　2、以盐酸嘧啶亚硝脲计，将1次量2mg/kg，隔1周给2—3后，据周围血象停药4—6周。

　　注意事项：

　　1、一般注意：
　　　（1）有时出现迟缓性骨髓功能抑制等严重副作用，因此给药后至少6周应每周进行临床检验（血液检查、肝功能及肾功能检查等），充分观察患者状态。若发现异常，应减量或停药等适切处置。另外，长期用药后加重副作用呈适延性推移，因此慎重用药。
　　　（2）充分注意感染症：出血倾向的出现或恶化。
　　　（3）小儿用药应慎重：尤应注意副作用的出现。
　　　（4）小儿及育龄患者用药，应考虑对性腺的影响。
　　2、下述患者不得用药
　　　（1）骨髓功能抑制患者。
　　　（2）对本剂有严重过敏症既往史患者。
　　3、下述患者慎重用药
　　　（1）肝功能损害患者
　　　（2）肾功能损害患者
　　　（3）合并感染症患者
　　　（4）水痘患者（有时出现致金性全身障碍）
　　4、副作用
　　　（1）血液：有时出现白细胞减少、血小板减少、贫血、出血倾向，因此给药后至少6周应每周检查周围血象，若出现异常，应适切处置。
　　　（2）过敏症：有时出现皮疹，若出现类似过敏症状，应停药。
　　　（3）肝脏：有时出现GOT、GPT等上升。
　　　（4）肾脏：有时出现BUN上升、蛋白尿。
　　　（5）消化道：有时出现食欲不振、恶心、欲吐、口内炎、腹泻等。
　　　（6）呼吸道：偶出现间质性肺炎等症状。
　　　（7）其他：有时出现乏力、发热、头痛、眩晕、痉挛、脱发、低蛋白血症。
　　5、高龄者用药：通常，高龄者生理功能降低，故减量等予以注意。
　　6、孕妇、哺乳期妇女用药
　　　（1）动物实验有致畸报告，故孕妇或疑妊娠者不宜用药。
　　　（2）尚未确立哺乳期用药的安全性，故哺乳期妇女用药时，应停止哺乳。
　　7、小儿用药：小儿因代谢系统尚未成熟，易出现副作用（白细胞减少症等），故注意观察、慎重给药。
　　8、相互作用：与其他抗恶性肿瘤剂、放射线照射合用，有时会加重骨髓功能抑制作用。
　　9、用药须知：
　　　（1）不得用于皮下或肌肉注射。
　　　（2）静脉给药时，若药液漏于血和外，有时会引起注射部位硬结、坏死，故慎重注射以免药液漏于血管外。
　　　（3）溶解后应尽快使用。
　　　（4）与他剂配件，有时会引起变化，故注意。
　　10、其他：大鼠、狗用药试验，有引起睾丸重量减少、萎缩的报告。

　　规格：25mg*6支/合

　　注册证号：X950459

　　制造厂：三共株式会社