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肿瘤的命名原则


人体任何部位、任何组织、任何器官几乎都可发生肿瘤,因此肿瘤的种类繁多,命名也复杂。一般根据其组织发生即组织来源来命名。良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字,例如严于纤维结缔组织的良性瘤称为纤维瘤(fibroma);来源于腺上皮的良性瘤称为腺瘤(adenoma)等。有时还结合肿瘤的形态特点命名,如腺瘤呈乳头状生长并有囊腔形成者称为乳头状囊腺瘤。恶性肿瘤亦根据其组织来源来命名,一般是在其来源组织名称的后面加上“癌”或“肉瘤”。来源于上皮组织的统称为癌(carcinoma),命名时在其来源组织名称之后加一“癌”字,如来源于鳞状上皮的恶性肿瘤称为鳞状细胞癌,来源于腺上皮呈腺样结构的恶性肿瘤称为腺癌。从间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为肉瘤(sarcoma),其命名方式是在来源组名称之后加“肉瘤”二字,例如纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、骨肉瘤等。恶性肿瘤的外形具有一定的特点时,则又结合形态特点而命名,如形成乳头状及囊状结构的腺癌,则称为乳头状囊腺癌。如一个肿瘤中既有癌的结构,又有肉瘤的结构,则称癌肉瘤(carcinosarcoma)。癌是指上皮组织的恶性肿瘤,但一般人所说的“癌症”(cancer),习惯上常泛指所有恶性肿瘤。

  有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如有些来源于幼稚组织及神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤,如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等;有些恶性肿瘤成分复杂或由于习惯沿袭,则在肿瘤的名称前加“恶性”二字,如恶性畸胎瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤等。有些恶性肿瘤冠以人名,如尤文(Ewing)、何杰金(Hod-gkin)病;或按肿瘤细胞的形态命名,如骨的巨细胞瘤、肺的燕麦细胞癌。至于白血病、精原细胞瘤等则是少数采用习惯的恶性肿瘤,虽称为“瘤”或“病”,实际上是恶性肿瘤。

  什么是肿瘤:现代医学所说的肿瘤(tumour)专指“新的生长物”(neogrowths),或赘生物(neoplasms),它概括了所有体内非正常滋生的病变,因此,是一个总的称呼,既包括恶性肿瘤,也包括良性肿瘤。

  良性肿瘤和恶性肿瘤如何区分?
在大多数情况下,医生是能在治疗前叛断的,若有标本实物的直接检查,尤其是通过病理切片的显微镜观察,以及当今最先进的癌基因检查是可以明确诊断的。对于患者来说,若具务一些有关的肿瘤知识,那么对于早期诊断癌症,病入辨另肿瘤的性质大有裨益。至少对于那些浅表的、可能触及的肿块,患者自己可以做出初步的估计。
恶性肿瘤:也就是所谓的癌症。在公元前两千多年,古印度就有文献记载生长于身体不同部位的恶性肿瘤,也就是所谓的癌症。而英文称癌症为CANCER,也是源出于古希腊,是由CRAB (即是螃蟹)这个字演变而来。一方面是因为某些乳癌其形状类似螃蟹,另一方面也有人引申为癌细胞如同螃蟹橫行霸道、四处转移、破坏,危害生命之特性。

  人为什么会得癌?
古代的祖国医学认为,肿瘤乃由“七情郁结”、“脾胃受损”等导致“气滞血凝”而形成“积聚”的结果。就当前人类对肿瘤外界病因的认识,可分为3大类,即化学致癌物质;辐射和某些物理因素;以及病毒和其他生物因子。

  —、1969年国际癌证研究总局的资料及有关信息,目前认为对人类确有致癌性的,或者是有可能致癌的物质有1 000种以上。

  二、人们对于辐射可引起人类肿瘤是十分清楚的。然而,人们对于阳光及紫外线可引起肿瘤常不甚在意,的确,生命中不能没有阳光。人类对于太阳的崇拜,对于阳光的感激达到了登峰造极的程度。然而,作为一个医生,我们还须强调,“生命中也不可以有太多的阳光”。原来,阳光是太阳放射出的电磁波,其中可见光约占一半,其他还有红外线与紫外线。当人们的此肤长期受到强烈的紫外线照射后,起先常现为此肤干燥、脱屑、黑斑形成,皮肤萎缩,接着过度角化,进而形成乳头状癌,并可能发展为皮肤癌,尤其是那些有遗传性着色性干皮病者更好发皮肤癌。

  三、病毒指的是一类没有细胞结构,但具有复制、遗传等生命特征的微生物。
诚然,世间事物总有正反两个方面,一方面固然在人们的周围环境中存在着无数的致癌因子;但另一方面,也存在着无数的抑癌因子或抗癌因子,这就为人类提供了肿瘤预防的天然武器,同时人们既然知道了哪些物质具有致癌性的,我们也可设法避免与它的接触,甚至将它们消除。
癌的发展过程:

  只有当人体防御机制不足以抵御癌细胞的发展时,才会引起疾病,甚至导致危险的地步。癌的发展过程有:潜伏期、癌的早期阶段、癌的晚期阶段三个阶段;一般将发生侵袭与转移的癌证称为癌证的晚期阶段。

  癌证的防治:最主要的是维生素A类化合物的应用。维生素A用来治疗属于癌前期的皮肤或粘膜白斑的效果是十分肯定的。

  肝癌症 状:肝痛、纳差、乏力、消瘦、腹胀、腹块、发热、黄疸等为肝癌常见的症状,但这些大多已属中晚期症状。此外尚有出血倾向,如牙龈出血、鼻出血。
容易忽略的肝癌症状有腹泻、右肩痛和易误为胆囊炎和阑尾炎的一些症状:
对有肝病背景的中年人的不明原因的腹泻应想到肝癌的可能,它可因肝癌合并肝功能障碍或合并门静脉栓所引起的。右肩痛可由于右肝膈顶部肝癌刺激横膈

  肺癌分型:肺癌有以下两种基本类型:1)小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞类,三分之一的肺癌患者属于这种类型;2)非小细胞肺癌(NSCLC)类,三分之一的肺癌患者属于这种类型。 症状:
肺癌在早期阶段并没有明显特征,咳嗽、气喘、胸部疼痛以及唾液中含血是肺癌在早期阶段的警告,早期阶段的其他特征还有声音变化、声音沙哑、虚弱、疲劳、体重减轻等。
主要症状和体征:发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、肺炎、胸壁、肩部或上臂疼痛、体重下降、骨痛、声音嘶哑、头痛、癫痫、面部或颈部浮肿、胸腔积液。

 

 
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